喉鳞状细胞癌组织中OCT-4、CD44的表达及OCT-4 CD44双阳性的临床病理学意义

摘要

目的检测核转录因子OCT-4在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其与CD44表达的关系,进而探讨OCT-4与肿瘤干细胞的关系及其在肿瘤组织中表达的意义。方法筛选兰州军区兰州总医院病理科2008年1月至2012年12月鳞状细胞癌患者手术切除存档的喉癌标本69例。另取18例正常喉黏膜组织标本作为正常对照。利用组织芯片技术、免疫组织化学染色及免疫组织化学双重染色技术,定位标记OCT-4、CD44和OCT-4 CD44双阳性细胞,观察分析其在喉鳞状细胞癌组织中的表达数量、分布方式、细胞形态特征以及与患者临床病理参数的关系。结果喉鳞状细胞癌组织中CD44阳性细胞百分数为（63.62±8.76）%,高于正常喉黏膜的（13.61±5.81）%（P＜0.001）;喉鳞状细胞癌组织中OCT-4阳性细胞百分数为（50.44±10.84）%,而在正常喉黏膜组织中不表达（P＜0.001）;喉鳞状细胞癌组织中OCT-4阳性细胞百分数低于CD44（P＜0.001）。喉鳞状细胞癌组织OCT-4 CD44双阳性细胞百分数为（5.07±2.90）%。中、低分化喉鳞状细胞癌组CD44、OCT-4阳性细胞百分数分别为62.78%（8.22%）、49.89%（13.12%）,高于高分化组[28.62%（30.45%）、33.00%（20.00%）,P＜0.05];在肿瘤干细胞中,中、低分化喉癌组的OCT-4 CD44双阳性细胞百分数高于高分化组[6.54%（4.24%）比1.18%（4.66%）,P＜0.01],且分化程度越低,OCT-4的表达水平越高;中、低分化组OCT-4和CD44的表达在不同T分期之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但OCT-4 CD44双阳性细胞百分数随着T分期的增加而不断升高（P＜0.05）;伴有淋巴结转移组OCT-4阳性细胞百分数高于无淋巴结转移组（P＜0.01）。结论 OCT-4、CD44的表达与喉鳞状细胞癌的恶性生物学行为密切相关。OCT-4可能是喉鳞状细胞癌肿瘤干细胞有价值的标志物。