患有CKD的糖尿病患者最好适当控制血糖

摘要

据美国WebMD医学新闻网（2011-12-09）报道，对于患有慢性肾脏病（CKD）的糖尿病患者，糖化血色素（HbAlc）目标介于7％-9％者，则副作用风险降低，若数据超出或低于前述范围时，风险则会增加。加拿大Alberta大学的SabinShurraw医生等人在2011-11-28《内科学档案》刊登的文章中写道，HbAlc数值较高与多种临床相关结果，包括死亡率、心血管事件、住院与恶化成肾衰竭有独立且强烈的关联。他们的研究结果和“一般糖尿病患者中，患有第3-4期CKD者如果有较佳的血糖控制，则倾向可改善临床结果”的假设一致，但是，若过度治疗（HbAlc值低于7％）也可能有伤害。虽然患有第3-4期CKD的糖尿病患者有较佳的血糖控制时，前述4项结果的风险降低，但是，另一个结果：末期肾脏病（ESRD），第4期CKD者的风险降低程度低于3期CKD者。