胰腺癌300例临床特点分析

摘要

目的 分析总结300例胰腺癌患者的临床特点,评估相关肿瘤标记物的价值,以提高对胰腺癌的认识.方法 回顾性分析1995年10月-2003年10月北京协和医院的300例胰腺癌病例.结果 ①临床表现消瘦(226例,75.3%)、腹痛(199例,66.3%)、食欲不振(153例,51.0%)、黄疸(150例,50.0%)、腹胀(132例,44.0%)、腰背痛(54例,18.0%)、腹泻(43例,14.3%)、黑便(23例,7.7%);②肿瘤标记物的敏感性CA19-9为77.5%,CA50为66.0%,CA242为48.3%,CEA为29.7%,CA19-9联合CA50、CA242、CEA的敏感性为86.0%;③CA19-9的滴度与能否行根治手术的比率及是否伴有远处转移相关(P＜0.05),与淋巴结转移、胰胆管病变无关;④CA19-9切割值在37 U/mL时,受胆红素水平影响且呈显著相关性,而当切割值在150、240和500 U/mL时两者无相关性;⑤本组行根治性手术者30.7%,姑息性手术者27.3%,非手术治疗占42%.结论 CA19-9升高应注意胆红素对其的影响.应熟悉胰腺癌的临床特点,提高对于胰腺癌的认识,尽早诊断.