儿童嗜酸性粒细胞增多性心内膜心肌病伴脑梗塞1例报告

摘要

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征是临床少见疾病,最常见于热带成年男性病人,主要累及皮肤、心脏、中枢神经系统等脏器,儿童少见。累及心脏可引起嗜酸性粒细胞增多性心内膜心肌病,累及中枢神经系统可引起神经行为改变及脑梗塞等。本例患儿为7岁男孩,入院时症状为流涕、喷嚏20天,发热2周,头痛、腹痛3天。入院后查血片嗜酸性粒细胞占80%,超声心动图显示考虑嗜酸细胞增多综合征(loffler心内膜炎)。颅脑MRI:双侧大脑半球多发异常信号,考虑多发微小缺血梗死灶或炎性改变。给予口服泼尼松治疗4周后好转。该病治疗目前无特殊方法,主要依靠糖皮质激素和其他免疫抑制剂。