乌司他丁联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析和试验序贯分析

摘要

目的:采用Meta分析和试验序贯分析评价乌司他丁联合血必净注射液治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法:检索PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统等数据库,检索时限为各数据库建库起至2019年7月.纳入乌司他丁联合血必净注射液(实验组)对比单用乌司他丁(对照组)对SAP有效性的随机对照试验(RCT).采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析、TSA v0.9软件进行试验序贯分析.结果:共纳入10项RCT,合计663例患者.Meta分析结果显示,实验组治疗有效率明显高于对照组,腹部症状体征缓解时间、血淀粉酶和白细胞数恢复正常时间明显少于对照组.与对照组相比,实验组能明显降低TNF-α和IL-6水平.试验序贯分析结果提示乌司他丁联合血必净注射液治疗SAP患者可提高治疗总有效率,且证据可靠.结论:乌司他丁联合血必净治疗可有效降低SAP患者的TNF-α和IL-6水平,缓解临床症状体征,提高总体临床疗效.