柳州市一级医院编外门诊个体诊所状况分析

摘要

目的 了解柳州市一级医院的组织管理、诊疗技术、合理用药、护理质量、医院感染、医疗安全管理以及编外门诊、个体诊所的房屋、人员、医疗管理情况,为提出针对性监督管理措施提供依据.方法 利用2003年柳州市20家一级医院的考评材料和52家编外门诊以及2004年184家个体诊所的评审材料进行统计分析.结果 一级医院无监督电话的占25%,无员工身份公示及有执业助理医师在独立执业的各占20%,无合格证从事妊娠手术的占10%,心脏望触叩听及外科换药术不合格的占35%,无用药检查及奖惩制度的占20%;急救药品不全的占15%、不定量的占10%,有过期急救药品的占25%,给氧及静脉用药不合格的占20%;来购一次性医疗用品不索证的占10%,器械消毒不登记的占20%;压力容器不年检的占15%,年检了但无记录的占45%,无使用记录的占15%,消毒人员无上岗证的占30%.编外门诊有执业助理医师在独立执业的占13.5%,制度不合要求和无制度的占19.2%,无医疗护理操作规程的占11.5%,一次性医疗用品用后未消毒的占34.6%,处方书写不规范的占48.1%,麻醉药品不按"五专"管理的占19.2%,急救药品过期的占7.7%.个体诊所房屋面积未达标的占9.7%,诊室、处置室、治疗室分隔不合要求的占8.15%,无护士执业证的占13.04%,无规章制度的占13.04%,有制度但不合要求的占17.95%,无人员岗位责任制的占11.41%,无医疗护理技术操作规程的占25%,无就诊登记的占27.17%,处方书写不规范的占34.24%,一次性医疗用品用后未消毒的占44.02%,消毒但未毁形的占12.5%.结论 柳州市一级医院,编外门诊、个体诊所在诊疗过程中尚存在诸多问题,还有待于卫生监督机构和卫生行政部门进一步的加强监督管理,以提高其医疗服务质量水平.