乙型肝炎肝硬化合并肝细胞腺瘤一例

摘要

@@ 1 病例资料rn患者,男,53 岁,已婚.因"肝区不适一年"入院.入院后查体:慢性肝病面容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脏肋下未扪及,未见腹壁静脉曲张,脾脏肋下1cm 扪及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.既往:患者12 年前检查发现乙肝标志物阳性,一直无明显不适,1 年前始感肝区不适,病初未予重视,症状持续并有逐渐加重,遂入院前半年行腹部B 超及CT 检查,发现肝硬化,当时HBV-DNA 定量1.17×105 copies·mL- 1,肝功能检查示隐性黄疸,开始服用拉米夫定100 mg·日- 1 行抗乙肝病毒治疗,但患者肝区不适的症状仍无明显好转.入院前1 年外院诊断出患者有2 型糖尿病,行皮下注射胰岛素控制血糖,血糖控制良好.患者否认其他用药史.