降钙素原联合C-反应蛋白、白细胞计数检测在儿童创伤中的应用

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在儿童创伤病人中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月安徽省立医院儿童重症监护病房的36例创伤患儿,分为死亡+放弃组、存活组,分析创伤原因,并分别比较不同结局患儿、入院当天与入院第3天、发生脓毒症与未发生脓毒症患儿的各项指标情况.结果 (1)死亡+放弃组患儿入院当天PCT、CRP水平分别为(25.38±22.89)μg/L、(45.63±25.67)mg/L,明显高于存活组患儿,差异有统计学意义(t=2.32、2.26,P=0.04、0.04);而两组间的WBC差异无统计学意义(t=-0.21,P=0.84);(2)22例患儿在入院第3天时复查了PCT、CRP、WBC等指标,结果显示PCT水平下降至(3.41±1.56)μg/L,与第1天相比差异有统计学意义(t=5.15,P=0.00);而CRP水平上升至(47.42±18.32)mg/L,与第1天相比差异有统计学意义(t=-2.40,P=0.03),WBC变化则差异无统计学意义(t=-1.61,P=0.13);(3)创伤患儿发生脓毒症(11例)与未发生脓毒症者(25例)入院时PCT、CRP、WBC比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 儿童创伤后PCT、CRP水平与创伤严重程度相关,创伤后PCT水平恢复较快,创伤早期PCT水平对脓毒症的发生可能不具有预测价值.