序贯法治疗幽门螺旋杆菌性胃溃疡的疗效影响因素分析

摘要

目的：研究序贯法对幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡疗效的影响因素。方法回顾性分析序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡患者193例的临床资料，将患者随机分为10 d序贯疗法组（ A组）99例，10 d三联疗法组（ B组）94例。分析影响临床疗效的因素，包括方法因素、社会人口因素、年龄和体质因素、生活因素、并发症严重程度。结果首先组间比较，序贯法疗效明显优于传统的三联疗法；其次，序贯法组内影响因素分析结果显示：（1）女性有效治疗HP的概率比男性高25％（ HR 0．75，95％CI，0．56～0．74）；（2）文化程度低的患者治愈HP的几率低于文化程度高者（HR1．44，95％CI，1．21～1．71）；（3）儿童患者（HR1．44，95％CI，1．23～1．68）的治愈率明显高于成年人26．2％；（4）即使患有并发症上消化道出血和幽门梗阻的患者，HP治愈率也高达82％（HR1．92，95％CI，1．48～2．32）和53％（HR1．53，95％CI，1．18～1．78）。结论通过组间、组内比较分析，序贯治疗方案实现了更高的根除率，且影响序贯法疗效的因素可控。