保留盆腔神经对宫颈癌患者术后生存质量的影响

摘要

目的：探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术（laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy，LNSRH）对早期宫颈癌患者术后生存质量的影响。方法回顾性分析该院收治的70例Ⅰa ～Ⅱa 宫颈癌患者的临床资料和随访资料，所有患者均行腹腔镜下宫颈癌根治术，其中35例行 LNSRH ＋腹腔镜下盆腔淋巴结清扫（laparoscopic pelvic lymphadenectomy，LPL）为观察组，另35例行腹腔镜下广泛性子宫切除（laparoscopic radical hysterectomy，LRH）＋LPL 为对照组。术前及术后6个月对所有患者进行宫颈癌治疗功能评价系统（FACT-Cx）的问卷调查，评价宫颈癌患者术后近期生活质量。结果术前两组FACT-Cx 总评分及各部分得分差异无统计学意义，术后观察组 FACT-Cx 总评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后各部分评分中除了附加关注得分观察组高于对照组外，其余各部分得分两组相近。结论保留盆腔自主神经的腹腔镜宫颈癌根治术较传统腹腔镜宫颈癌根治术患者术后有较为理想的生活状态，腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术可能对提高早期宫颈癌患者术后生活质量有效，值得临床进一步研究。