一次性切割闭合器治疗中低位直肠阴道瘘的疗效

摘要

目的 评价切割闭合器治疗中低位直肠阴道瘘(RVF)的疗效,探讨该术式的可行性.方法 回顾性分析中山大学附属第六医院、中铁四局集团中心医院2015年6月至2019年1月收治的54例RVF患者临床资料,其中先天发育不良15例,医源性损伤8例,产伤31例.54例患者均采用经阴道或会阴入路,将瘘管游离后用切割闭合器切断、闭合,闭合的瘘管组织再给予包埋.观察术后有无复发、排便情况、性生活质量等,术后随访患者预后情况.结果 54例患者经一次手术治愈,所有患者通过门诊复诊或电话、微信随访,每例随访2～4次,随访3个月～1年,未出现复发现象.术后排粪失禁评分表调查评分(2.6±1.5)分,低于术前的(12.8±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);13位患者进行了性生活质量调查评分:术后为(36.7±7.7)分,高于术前的(23.3±6.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性切割闭合器修补术对于经会阴或阴道治疗低位RVF是一种有效的手术方法.