血浆脑钠肽测定在肺源性和心源性呼吸困难鉴别诊断中的应用

摘要

目的 明确血浆脑钠肽(BNP)水平对鉴别肺源性与心源性呼吸困难的诊断意义,探讨其向临床应用转化的可能性.方法 采用回顾性分析的方法,分析安徽医科大学第一附属医院因呼吸困难检查血浆脑钠肽的113名患者,肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难及左心、右心功能不全时脑钠肽水平的变化.结果 肺源性呼吸困难时血浆BNP水平为(59.06±41.40) pg/ml,心源性呼吸困难时血浆BNP水平为(415.10 ±286.24) pg/ml,两组间比较差异具有统计学意义(P ＜0.001),右心功能不全时血浆BNP水平为(317.08±272.40) pg/ml,左心功能不全时血浆BNP水平为(487.18 ±278.22) pg/ml,两组间比较差异也有统计学意义(P＜0.001).结论 肺源性与心源性呼吸困难时BNP水平升高,且升高程度与导致呼吸困难的不同原因有关,结合其他临床资料,BNP水平有助于鉴别肺源性与心源性呼吸困难以及进一步鉴别左心与右心功能不全,对快速鉴别呼吸困难原因有一定价值,可以转化应用于临床作为鉴别诊断呼吸困难原因的一个指标.