HIV感染与非HIV感染患者肺隐球菌病的临床特点比较

摘要

目的探讨HIV感染(human immunodeficiency virus infection,HIV)与非HIV感染患者合并肺隐球菌病的临床特点。方法收集中国科学技术大学附属第一医院2012~2019年40例确诊肺隐球菌病的住院患者,回顾性分析其临床资料,比较HIV感染与非HIV感染患者肺隐球菌病的临床特点。结果共收集40例肺隐球菌病患者,其中HIV感染组18例,非HIV感染组22例。HIV感染组平均年龄为(37.6±12.2)岁,非HIV感染组为(47.8±19.1)岁,差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.049)。HIV感染组的患者以发热为主,占55.6%;非HIV感染组的患者咳嗽占31.8%。HIV感染组双肺多发结节/肿块影占50.0%,比较多见;非HIV感染组患者肺单发结节/肿块影更多见,占36.4%。HIV感染组主要病理表现为黏液胶样型(72.2%),非HIV感染组为炎性肉芽肿型(68.2%)。HIV感染组18例经抗真菌治疗后均好转,非HIV感染组1例经手术切除及抗真菌治疗痊愈,2例因并发隐球菌性脑膜炎恶化,3例因出现隐球菌败血症死亡,其余16例均好转。结论两组肺隐球菌患者临床特点明显不同,在临床诊疗过程中应予以关注。