经外周置入中心静脉导管用于小儿外科患者的随机、对照、前瞻性研究

摘要

经外周置入的中心静脉导管(peripherally-inserted central catheters,PICCs)均为长期静脉留置管,用于给药、输液、采集血样或静脉高营养.PICCs短期用于术后患者尚无报道.在这次随机、对照研究中,患儿被分成两组,一组接受PICCs,另一组接受外周静脉导管(peripheral Ⅳ catheter,P Ⅳ).结果以患者和家属对治疗的满意度、静脉穿刺所造成的并发症、术后静脉穿刺的次数以及两种方法的效价比来衡量.与PⅣ组相比,PICCs组的满意度明显增高(P＜0.05),而且术后静脉穿刺的次数明显减少(P＜0.05).PⅣ组常有较轻的并发症,但两组都很少发生严重并发症.PICCs组费用较昂贵,但满意度较高,使之效价比可以接受.此外,在手术室内术前准备时置管,并不会由于增加麻醉医师和手术室内时间而使费用增加.对于术后留院治疗时间超过4天,特别是需要经常采血或经常使用静脉通路的患者,麻醉医师应该考虑放置PICCs.