Galectin-3、CK19、HBME-1表达和BRAF突变在甲状腺乳头状癌中的意义

摘要

目的 探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19 (CK19)、人骨髓内皮细胞标记物(HBME-1)蛋白表达和鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 (BRAF)基因突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的意义.方法 采用免疫组化Envision法检测82例PTC和82例甲状腺良性病变中Galectin-3、CK19、HBME-1蛋白表达状况；采用聚合酶链反应及DNA测序法检测60例PTC和60例甲状腺良性病变中BRAF基因突变状况.结果 ①82例PTC中HBME-1、Galectin-3和CK19的阳性表达率分别为98.8％、97.6％、100％,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与临床病理参数间无相关性；另外联合检测3项蛋白指标,并以HBME-1联合CK19或Galectin-3同时表达作为PTC诊断标准时,敏感度可高达99.9％,特异度达95.4％；②60例PTC中BRAF基因突变率为66.7％,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与临床病理参数间无相关性.结论 ①蛋白标记物Galectin-3、CK19、HBME-1对PTC的诊断均有一定病理价值,其中以HBME-1最为理想,联合检测特异度敏感性更佳；②BRAF基因突变是PTC发生的一项重要事件,对其确诊可能具有重要意义.