实测与理论瞳孔直径下全角膜总高阶像差的差异性研究

摘要

目的 观察实测瞳孔直径下角膜总高阶像差与4.0 mm中央角膜直径下角膜总高阶像差的差异.方法 连续随机观察不同年龄段(20～岁,30～岁,40～岁,50～岁,60～岁,70～岁)共100例受试者,使用Sirius眼前节分析系统检测不同角膜中央直径(2.0、2.5、3.0、3.5、4.0、4.5、5.0、5.5、6.0、6.5、7.0 mm)下的全角膜总高阶像差及明环境下实测瞳孔直径,通过拟合曲线计算出该瞳孔直径下角膜总高阶像差(实测高阶像差),并与中央角膜4.0 mm直径下结果(理论高阶像差)及最接近实测瞳孔大小的上述机测瞳孔直径下角膜总高阶像差值(近似高阶像差)进行差异化分析.结果 实测瞳孔直径与年龄呈负相关,组间有显著性差异(r=-0.5866,P<0.01).角膜总高阶像差与瞳孔直径呈正相关,随瞳孔直径的增大而增大(P<0.05).在20～,30～及50～岁年龄段中,实测高阶像差与理论高阶像差无统计学差异(P>0.05);在40～,60～,70～岁年龄段,实测高阶像差显著低于理论高阶像差(P<0.01).各年龄段实测高阶像差与近似高阶像差均无统计学差异(均P>0.05).在老年人群中,实测高阶像差≥0.3μm占比显著低于理论高阶像差≥0.3μm占比(P=0.038).结论 老年人群中实测高阶像差低于理论高阶像差,此差异与老年人群瞳孔直径偏小相关,依据实测高阶像差将有更多老年患者在选择植入多焦点人工晶状体时符合入选条件.近似高阶像差可以替代实测高阶像差以方便临床应用.