小儿急性白血病合并医院感染的特点和危险因素分析

摘要

目的:探讨小儿急性白血病(acute leukemia,AL)合并医院感染的特点、危险因素、防治措施.方法:回顾性调查在本院儿科住院的AL患儿共108例.结果:35例、46例次发生医院内感染,感染率32.41%,例次感染率42.59%,感染直接引起死亡12例(11.11%),以呼吸道感染为主,并发症常见且严重.致病菌以G-杆菌为主.粒细胞减少特别是≤1.0×109/L、住院时间超过12周、诱导化疗阶段医院感染率较粒细胞数＞1.0×109/L、住院时间＜12周、巩固、强化治疗阶段明显升高.这与患儿年龄、白血病类型无相关性.结论:AL患儿易发生医院内感染,病死率高,致病菌以G-杆菌为主,粒细胞减少特别是≤1.0×109/L、住院时间超过12周、诱导化疗阶段是医院内感染的危险因素,应加强监测和预防,应用对致病菌敏感的抗生素及加强支持治疗.