重症换瓣病人依托咪酯麻醉诱导对血流动力学的影响

摘要

目的：观察依托咪酯和异丙酚在换瓣病人麻醉诱导时对血流动力学的影响。方法：行心脏瓣膜置换术的患者24例，随机分为两组：依托咪酯组（A组）和异丙酚组（B组），每组12例。记录2组患者麻醉诱导前（T0）、诱导后2 min（T1）、插管即刻（T2）和插管后2 min （ T3）各时点CVP、MAP、HR 的变化。结果：与A组比较， B组在T1时点MAP、HR明显降低（ P＜0．05），在T2和T3时点CVP明显降低（P＜0．05），其余各时点差异无统计学意义（P＞0．05）；与T0时点比较，T1时点B组MAP、HR、CVP明显降低，T3时点CVP明显降低（P＜0．05），A组无明显变化；与T1时点比较，A组T2时点MAP、CVP明显升高，B组T2时点MAP、HR、CVP明显升高，B组T3时点MAP、HR明显升高（P＜0．05）；与T2时点比较，B组T3时点CVP明显降低（P＜0．05）。结论：与异丙酚相比，依托咪酯对心脏瓣膜换瓣手术的麻醉诱导是安全的，可降低手术风险。