应用腹膜进行门静脉修复重建的实验研究

摘要

目的探讨自体腹膜管能否应用于门静脉重建.方法采用健康幼猪27头,切除2.5～3 cm长门静脉,分别代以自体腹膜管、自体静脉和涤纶人工血管,观察移植后腹膜管通畅率及组织病理变化.结果在移植后的早期,腹膜管径轻度均匀扩张,管腔通畅率12/13(92.3%);在移植后3个月,管周纤维组织增生明显,通畅率为8/10(80.0%);移植后5个月,通畅率为4/6(66.7%);其通畅率较采用自体静脉修复稍低;而3例采用人工血管者均在术后3～5 h内死亡,尸解发现人工血管内血栓栓塞;移植后12周扫描电镜显示腹膜管表面为内皮样细胞覆盖,透视电镜下发现含内皮细胞和间皮细胞二种成分.结论腹膜管替代重建门脉远期通畅率较自体静脉稍低,腹膜是一种很有希望的、自体门脉修复重建材料,值得进一步深入研究.