十二指肠旁胰腺炎的临床特点和转归

摘要

目的 总结十二指肠旁胰腺炎(PP)的临床特点与转归.方法 回顾性分析北京协和医院5例和国内1988年以来报道的31例经临床或手术确诊的PP病例的临床资料,并做文献复习.结果 PP以中青年男性为主,多数有长期饮酒史,常见症状为上腹痛、呕吐、体质量减少和波动性黄疸,血清胰酶正常或升高.多数患者影像学表现存在十二指肠肠壁增厚及管腔狭窄(88.9％,32/36),约半数可见十二指肠壁及沟槽区域囊肿(47.2％,17/36),少数存在胆管(36.1％,13/36)或胰管扩张(16.7％,6/36).病理表现主要为慢性胰腺炎,局部可伴急性炎症,炎症局限在胰沟-十二指肠.多数患者可通过保守治疗控制病情,少数需要手术.结论 PP好发于青壮年男性,影像学检查对于诊断十分重要,多数患者首选内科治疗.