新型冠状病毒肺炎患者血浆纤维蛋白原样蛋白1的表达特点及其临床意义

摘要

背景 白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在新型冠状病毒肺炎患者细胞因子风暴的发生发展中扮演着重要角色,是重症化的预测指标之一.有研究表明纤维蛋白原样蛋白1(fibrinogen-like?protein?1,FGL1)在急性感染中能够被IL-6诱导产生,在肝细胞稳态维持方面具有重要作用.目的 探讨FGL1在新型冠状病毒肺炎患者血浆中的表达及其与疾病严重程度的关系.方法 选取2020年1?-?3月解放军总医院第五医学中心收治的37例新型冠状病毒肺炎患者和14例健康对照者,其中新型冠状病毒肺炎患者根据疾病严重程度分为轻型和中/重型,采用酶联免疫吸附法检测血浆中FGL1和IL-6等相关细胞因子的表达水平,应用受试者工作特征(receiver?operator?characteristic,ROC)曲线分析FGL1对新型冠状病毒肺炎的评估价值.结果 与健康对照者相比,新型冠状病毒肺炎患者血浆中FGL1表达明显上调[(240.26±83.78)?ng/mL?vs?(74.87±29.28)?ng/mL,P<0.001];中/重型患者血浆FGL1水平较轻型患者显著升高[(271.33±85.27)?ng/mL?vs?(189.22±51.19)?ng/mL,P=0.004].ROC曲线分析显示,血浆FGL1评估中/重型新型冠状病毒肺炎的曲线下面积(95％?CI)为0.780(0.631～0.928),其敏感度和特异性为78.57％和73.91％.Pearson相关性分析显示,新型冠状病毒肺炎患者血浆FGL1水平与IL-6、IFN-γ含量呈正相关(r=0.588,P<0.001;r=0.378,P=0.017).结论 FGL1在新型冠状病毒肺炎患者血浆中明显上调,且与疾病严重程度呈正相关,可作为评估新型冠状病毒肺炎病情的参考指标.