探讨关节液可溶性CD64诊断关节置换术后假体周围感染的价值

摘要

cqvip:目的探讨关节液可溶性CD64在关节置换术后假体周围感染诊断中的价值。方法选取2017年12月-2018年9月在我科因关节假体周围感染或关节假体无菌性松动进行髋/膝关节翻修的40例患者。使用MSIS2011感染诊断标准,诊断为关节假体周围感染20例,非感染对照组20例。术前行关节穿刺留取患者关节液,使用ELISA法检测关节液可溶性CD64浓度,比较两组差异,使用受试者工作特征曲线分析关节液可溶性CD64在关节假体周围感染中的诊断效能。结果在关节假体周围感染组关节液可溶性CD64浓度平均值为12.56μg/L,非感染组为10.79μg/L,两组差异无统计学意义(P>0.05)。绘制关节液可溶性CD64预测关节假体周围感染的ROC曲线(曲线下面积为0.642),cut-off值为10.145μg/L,对应的敏感度为65.2%,特异度为63.4%,阳性预测值为64.0%,阴性预测值为64.6%。结论关节液可溶性CD64可以作为髋/膝关节置换术后假体周围感染的辅助检测手段,但敏感性较低,尚不足以作为一种术前筛查指标。