急性肠系膜血管缺血性疾病肠切除的手术时机探讨

摘要

目的 探讨急性肠系膜血管缺血性疾病肠切除的手术时机选择。 方法 回顾性分析2006 年1 月1 日- 2013 年10 月9 日解放军总医院普通外科65 例以急诊入院，接受手术且诊断为急性肠系膜血管缺血性疾病患者的临床资料。以CT 检查为主要分析处理因素，结合其他临床资料及术中探查情况，对数据进行统计分析。 结果 CT 影像肠壁积气、腹腔积气及常见临床症状（ 急性腹膜炎体征、呕血、血便、血性腹水、白细胞＞ 18×10 9 /L） ≥ 3，差异有统计学意义，肠坏死可能性大。 结论 在CT 影像中观察到肠壁积气和腹腔积气，对判断肠是否坏死有重要临床意义，同时有急性腹膜炎体征、呕血、血便、血性腹水、白细胞＞ 18×109 /L 任意3 项及3 项以上时，应立即行肠切除手术。