长周期替莫唑胺治疗高级别胶质瘤生存期观察

摘要

目的评价长周期替莫唑胺（temozolomide,TMZ）化疗（TMZ〉6周期）对高级别胶质瘤患者的安全性和可行性。方法 2008-2015年本院收治的93例高级别胶质瘤患者,按服用TMZ周期数分为TMZ〉6周期组和TMZ 6周期组。两组年龄、性别、病理级别、手术方式等差异无统计学意义（P〉0.05）。评估两组患者无进展生存期（progression free survival,PFS）和中位生存时间（overall survival,OS）的差异。采用Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线。结果 TMZ〉6周期组的PFS和OS分别为29（10～54）个月和39（13～65）个月,6周期组分别为21（6～50）个月和28（6～48）个月,TMZ〉6周期组的PFS和OS明显延长（PFS：P=0.035;OS：P=0.011）;服用TMZ出现的3级及以上不良反应主要是血小板减少（6.45%）及白细胞减少症（9.68%）,但主要出现在服用TMZ 6个周期内,增加服药周期并未明显增加药物不良反应。结论长周期（〉6周期）TMZ化疗较6周期TMZ化疗延长高级别胶质瘤患者生存期,且未明显增加药物的不良反应。