经股直肌旁入路治疗股骨干无菌性骨不连的临床疗效

摘要

目的评价通过股直肌旁入路治疗股骨干骨折术后无菌性骨不连的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月-2016年9月我科经股直肌旁入路治疗股骨干无菌性骨不连11例患者的临床资料，包括术中肌间隙入路的选择、切口长度、手术时间、术中出血量、VAS疼痛评分、术后愈合时间以及相关并发症。所有患者均由同一名高年资医生完成手术。结果所有患者均获得骨折愈合，骨折愈合时间3～8个月。其中2例行更换髓内钉＋附加钢板手术，1例行单纯植骨术，8例行附加钢板手术。经股直肌内侧肌间隙入路7例，经其外侧肌间隙入路4例。手术切口5-10cm。手术所需时间100—240min。术中出血量100．600ml。随访12～24个月，未发现并发症。结论股直肌旁入路具有随髋膝关节屈伸运动而滑动的特点，从而可以通过一个有限的小切口实现附加钢板的置入，为临床治疗股骨干骨不连提供了一种更好的选择。