补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的临床与实验研究

摘要

强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis，AS)是以中轴关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节，晚期可发生脊柱强直、严重的关节功能障碍甚至畸形。其特征性病理变化为肌腱端炎和滑膜炎。强直性脊柱炎的发病率不尽相同，美国的调查报告为0.13-0.22％，日本为0.05-0.2％。近几年通过与国际抗风湿病联盟合作调查，确定中国AS患病率约为0.3％，即在中国13亿多人口中约有400万人患本病。 AS患者不仅中轴关节疼痛、运动受限、生活质量下降，而且给家庭与社会带来巨大的经济和精神上的负担。目前本病尚缺乏满意的治疗方法，早诊断早治疗是控制病情降低致残率的关键。近年来中医药防治AS取得了良好的效果，越来越受到重视。远红外热成像能够直接、准确观测AS患者脊背软组织的情况，且远红外热成像在强直性脊柱炎病情分级、疗效评价及预后判定中也显示了较大优势。 本课题运用阎小萍教授总结出的补肾强督方治疗AS(肾虚督寒血瘀证)患者，1.对比观察治疗两个月前后的患者临床症状、中医证侯、体征、实验室检查等；2.观察治疗前后AS患者远红外线热成像的变化；分析法为使用Photoshop图像分析软件设定异温区、计算出异温区的面积。 结果显示：1.经补肾强督方治疗后，AS患者各项临床症状、体征、实验室指标较治疗前均有好转，治疗前后比较均有显著性差异(p＜0.05)，说明补肾强督方治疗强直性脊柱炎有效；2.远红外线热成像显示健康对照组未见异温区，AS患者均有异温区、平均温度比健康对照组低3.86℃；3.经补肾强督方治疗后，远红外线热像图显示AS患者脊背部异温区温度、异温区面积与治疗前比较有显著性差异(p＜0.01)；4.AS患者纤溶六项及血液流变学指标存在异常改变；5.纤溶六项中DD、FDP、AT-Ⅲ、TPA治疗前后比较有显著性差异(p＜0.05)。 补肾强督方是导师阎小萍教授经多年临床实践总结而成的。本课题的研究进一步证实了补肾强督方治疗AS肾虚督寒血瘀证患者的疗效，总疗效率为93.33％。补肾强督方能够显著改善AS患者的临床症状、体征、实验室指标及远红外线热成像图的异常变化。

目录

英文缩略词

第一部分 文献综述

第二部分 临床及实验研究

前言

临床研究

实验研究

结果

讨论

结语

参考文献

附图一

附图二

致谢

个人简历