一组中国绝经后妇女的真实钙吸收

摘要

目的：应用双稳定核素示踪技术测定一组中国绝经后妇女单次口服碳酸钙强化豆浆(CCSM)的真实钙吸收率(TFCA)；比较同一组绝经后妇女在口服CCSM和牛奶以后钙的吸收情况；研究TFCA与骨密度、雌激素、25-(OH)-D3、24小时尿钙排泄量以及膳食钙摄入量之间的关系。 方法：本试验为开放、随机分组的双周期交叉设计，试验对象为19名≥45岁的中国绝经后(绝经超过2年)妇女(58±6岁)，其中A组1O名，B组9名。试验前进行膳食钙摄入调查，检查骨密度并测定血清雌激素、25-(OH)-D3。在第一周期，A组所有受试者均接受双稳定同位素钙(0.04mg42Ca/kg、0.5mg44Ca/kg)以及250mlCCSM的给予，B组所有受试者均接受250ml含有同样钙含量(290mg40Ca)并标记有同位素(0.5mg44Ca/kg)牛奶的给予。CCSM和牛奶分别采用内、外源性标记法。44Ca预先与CCSM、牛奶混合，在早餐中口服；42Ca在服用CCSM前由静脉一次注入。分段收集给药前和给药后36小时内不同时间段的尿样。经过4周的清洗期后进入第二周期。尿液中的钙经草酸铵沉淀法提纯后，采用热表面电离质谱法(TIMS)测定0-24、24-25h尿样中的42Ca/40Ca和44Ca/40Ca丰度比，然后根据公式计算钙的吸收率。最后进行实验数据的统计分析。 结果：本研究建立了用双稳定核素示踪技术测定人体TFCA的实验方法。用该方法测定的19名中国绝经后妇女单次口服CCSM的TFCA为13±6％，单次口服牛奶的钙吸收率为23±7％。采用二阶段交叉设计资料的方差分析发现，中国绝经后妇女单次口服CCSM的钙吸收率显著低于牛奶。这些绝经后妇女的膳食钙摄入量为586±203mg/天，两个周期中24小时尿钙排泄量分别为128.8±19.3mg和122.8±15.5mg。她们的血清雌激素浓度为13.8±11.4ug/ml，25-(OH)-D3浓度为38.6±13.4mmol/L，腰椎2-4的骨密度为1.052±0.149g/cm2，股骨颈的骨密度为0.836±0.124g/cm2。将受试者的膳食钙摄入量、24小时尿钙排泄量、骨密度、血清雌激素、25-(OH)-D3与TFCA进行相关分析，结果发现24小时尿钙排泄量与TFCA显著相关，而其它变量与TFCA无明显相关。另外，受试者的年龄、身高、体重也均与TFCA无明显相关。线性回归分析结果表明，24小时尿钙排泄量与TFCA符合线性相关(p=0.006)。 结论：本研究测定了中国绝经后妇女单次口服CCSM的TFCA；比较了同一组绝经后妇女在口服牛奶或CCSM以后钙的吸收情况。结果表明，在含钙量相同情况下牛奶中钙的吸收率要高于CCSM的钙吸收率。

目录

表格目录、图形目录

1.缩略语表

2.中文摘要

3.英文摘要

4.前言

5.材料与方法

6.结果

7.讨论

8.结论

9.论文参考文献

10.文献综述 应用双稳定核素示踪技术测定钙吸收

11.致谢