引导性音乐想象技术对减轻实习早期本科护生压力的效果研究

摘要

背景：临床实习的本科护生要面临来自于多方面的与护理工作有关的压力源，且护生心理防御机制尚不成熟，稳定性差，因而在遇到各类应激时更容易产生心理压力。过度的压力不仅会给护生的心理健康造成不良影响，而且还会影响到护生的工作效率、护理质量，最终导致对病人的影响。引导性音乐想象技术可以有效减轻精神压力，且方法简单易行、费用低，可以为护理人士所使用。 目的：本研究探讨引导性音乐想象技术对实习早期本科护生压力和心理健康状况缓解的效果，并对干预过程进行评价。 方法：便利选取北京协和医学院护理学院05级护理本科生和北京大学医学部护理学院04级护理本科生共79例，将北京协和医学院护理学院的40名学生作为干预组，北京大学医学部护理学院的39名学生作为对照组。干预组在实习前一周至实习第一个月内接受引导性音乐想象技术的减压干预，包括每周一次共4次的集体干预和每周2.3次的自行干预。对照组的学生不接受任何干预。研究者分别在两组实习前一周、实习后一周和一个月评价压力水平，测量工具为：自行设计的一般资料调查表、实习护生压力量表、症状自评量表、家庭日记记录表。 结果：共对77例学生完成全部资料的收集，其中干预组39例，对照组38例。本研究结果显示，采用引导性音乐想象技术的干预组护生较对照组而言，干预一周的心理压力得分差异具有统计学意义(P<0.05)，干预一个月的心理压力中三项因子工作性质和内容、病人的情况、教学安排以及总均分的得分差异具有统计学意义(P<0.05)。在干预一周的两组心理健康状中两项因子躯体化和抑郁的得分差异具有统计学意义(P<0.05)。对音乐的喜爱程度、平时听音乐的频率、认为音乐对身心不适有帮助、以及听音乐的时间与是否进入转换状态成显著相关；平时听音乐的频率、听音乐的时间、听音乐的方式、以及听音乐中是否受到干扰与能否跟随指导语进行想象成显著相关。 结论：引导性音乐想象技术能够降低本科实习护生一周和一个月的心理压力，但其对心理健康状况的干预效果还有待于进一步的研究和探讨。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章前言

一、研究背景及意义

二、研究目的

三、研究假设

四、操作性定义

第二章文献回顾和概念框架

文献回顾

一、实习护生的压力

二、压力的危害

三、测量工具

四、减压干预

概念框架

第三章研究方法

一、研究类型

二、研究对象

三、分组原则

四、干预内容及方法

五、指标、工具及测量

六、质量控制

七、统计分析方法

第四章结果

一、研究对象的人口学资料

二、干预前后两组的压力状况比较

三、干预前后两组的心理健康状况比较

四、干预组和对照组在干预前后的重复测量

五、干预组音乐干预过程评价

第五章讨论

一、实习护生基础资料分析

二、引导性音乐想象对实习护生压力的影响

三、引导性音乐想象对实习护生心理健康的影响

四、引导性音乐想象的干预过程评价

五、干预过程的相关性分析

第六章结论与建议

一、结论

二、研究的意义

三、研究的局限性

四、对今后研究的建议

参考文献

附录

致谢