筛查成年人与老年人单纯性肥胖的方法及参考界值的研究

摘要

目的：
　　本研究在以DEXA测试结果为效标、比较BIA测量方法与技术科学性的基础上，进一步以血液指标异常率作为评价单纯性肥胖的基准，通过不同体脂率切点对检出血液指标异常的敏感度、特异度和ROC曲线距离的分析，重点探讨ROC曲线和医学指标应用于国民体质测试的可行性，并制定体脂率筛查单纯性肥胖的参考界值点，完善我国的单纯性肥胖评价体系。
　　方法：
　　选取北京市20-69岁的健康居民作为研究对象。实验阶段一对同一受试者分别进行BIA与DEXA的测试；实验阶段二另选受试者，于清晨空腹抽取静脉血检测CRP和血脂四项，并于早餐后使用BIA测量体脂率。数据处理为常规统计方法，差异性与相关性分析，接受者工作特征曲线（ROC曲线）分析方法等。
　　结果：
　　BIA与DEXA评价男性单纯性肥胖时，体脂含量、体脂率结果没有显著性差异，且呈高度相关；女性20-39岁组、60岁以上组的体脂含量结果，女性40-59岁组的体脂率结果没有显著性差异，且具有相关性。男、女性体脂率均和CRP、HDL-C、TC/HDLC、TG显著相关，但是男性体脂率与LDC-C、男女性体脂率与T-CH相关关系不够显著。男性体脂率界值点位于25％处时，ROC曲线距离最小，对应的敏感度为0.452，特异度为0.444；体脂率界值点位于32.2%处时，特异度达到90%以上。女性体脂率界值点位于31.5%处时，ROC曲线距离最小，对应的敏感度为0.526，特异度为0.370；体脂率界值点位于40.0%处时，特异度达到90%以上。
　　结论：
　　1、生物电阻抗法可以准确评价20-69岁成年人与老年人的体脂含量和体脂率，其中评价男性的准确度高于女性，存在低估女性体脂率的现象；
　　2、结合医学指标，采用ROC曲线分析方法可以用于制定体脂率界值点；
　　3、筛查成年人与老年人单纯性肥胖的体脂率参考界值为：男性超重25%、肥胖32.2%，女性超重31.5%、肥胖40%。

目录

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英文摘要

目录

中英文缩略词对照表

1前言

1.1 选题依据

1.2 研究目的

2文献综述

2.1肥胖的定义和分类

2.2单纯性肥胖的危害

2.3肥胖的筛查方法和标准

2.4 身体脂肪含量和体脂率的测量方法

3研究对象与方法

3.1研究对象

3.2研究方法

3.3 血液指标选取与正常值

3.4技术路线

3.5数据处理

3.6 质量控制

4结果与分析

4.1BIA与DEXA测量结果的比较分析

4.2 体脂率与血液指标的相关性

4.3 血液指标正常组与异常组体脂率的比较分析

4.4 建立筛查成年人与老年人单纯性肥胖的血液指标异常基准

4.5体脂率筛查成年人与老年人单纯性肥胖的参考界值点

5讨论与建议

5.1 筛查成年人与老年人单纯性肥胖指标的选取

5.2 体脂率测量方法的准确性

5.3采用ROC曲线分析方法制定体脂率界值的可行性

5.4 筛查成老年人单纯性肥胖参考界值的制定

5.5研究局限

6 结论

致谢

参考文献

个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果