急诊手术条件下手术室动态调度方法研究

摘要

外科手术数量的大量增加，为各医院手术中心带来巨大压力。然而目前国内多数医院仍没有高效合理的手术任务调度方法，不合理的调度往往会造成手术资源的浪费、医护人员加班时间增长、患者厌恶度上升等一系列问题。在现有的医疗资源条件下，通过合理的手术室调度，提高手术资源利用率，节约手术成本，提高手术质量和数量就显得尤为重要。而且当手术中心按已调度手术顺序执行手术时，急诊患者到达会对手术执行情况产生消极影响，由于急诊手术的特殊要求，各类医疗资源优先满足该类手术占用，择期手术则会因此推迟甚至停台，造成患者厌恶度提升，医患纠纷随之产生。　　本文在多资源、多约束的手术室运作背景下，针对手术进行当日急诊患者随机到达，分别考虑了这一情况对择期患者、医护人员、医院管理者产生的影响，设计了用来衡量急诊患者到达对择期病人、医护人员和医院管理者产生消极影响的厌恶度函数，构建多资源约束下择期患者基本手术室调度模型，并在此基础上建立了急诊手术条件下以降低手术参与主体厌恶度为目标的手术室动态调度模型，针对复杂的多资源约束问题，提出启发式规则判断解的可行性，并设计了基于初始种群生成和局部搜索混合策略的改进粒子群算法求解问题模型。通过MATLAB仿真技术和某医院手术中心实际用例分析来证明该算法在求解此类问题时的有效性。　　本文对医院手术室动态调度问题进行了深入研究，并设计开发出了相应的原型系统软件，具备较好的理论意义与实际价值。

目录