AEG-1、β-catenin在胃癌中的表达及临床意义

摘要

目的：通过探测星形胶质细胞上调基因-1（Astrocyte elevated gene-1,AEG-1）、β-连环蛋白（β-catenin）在人胃癌组织、癌旁异型性增生组织、正常胃组织中的差异性表达，分析其临床意义。研究AEG-1、β-catenin在胃癌发生、发展不同时期的特点，并对二者相关性做出分析推断。进一步深入了解与肿瘤分化程度、浸润深度等病理特征之间的关系，探究胃癌的发病原因。期望能为以后的治疗提供新的方向和理论依据。　　方法：收集内蒙古医科大学包头临床医学院2013年1月至2016年12月间普外科手术切除蜡块标本共105例，其中胃腺癌组织45例（高、中、低分化各15例）、癌旁异型性增生组织30例、正常胃粘膜组30例。采用SP法方法对AEG-1及β-catenin进行免疫组化标记，结果依据切片中阳性细胞显示百分比和阳性细胞显色的强度进行评价，分析其表达水平。实验采取SPSS19.0统计软件包进行统计学数据分析，采用X2检验进行定性资料分析，采用Spearman进行相关性分析。P＜0.05视为差异有统计学意义，P＜0.01视为有极显著差异。　　结果：①AEG-1在胃癌组织中阳性表达率为75.6%（34/45），高于癌旁异型性增生组织26.7%（8/30）及正常组织10.0%（3/30）阳性表达率，差异均有统计学意义（X2=36.082，P<0.001）。对照组中异型性增生组织与正常组织阳性表达率差异无统计学意义（X2=2.783，P=0.095）。癌旁轻、中、重异型性增生组织阳性表达率差异无统计学意义（X2=1.298，P=0.523）。②β-catenin在胃癌组织中阳性表达率为80.0%（36/45），高于癌旁异型性增生组织30%（9/30）及正常组织20.0%（6/30）阳性表达率，差异均有统计学意义（X2=31.740，P＜0.001）。对照组中癌旁异型性增生组织与正常组织阳性表达率差异无统计学意义（X2=0.800，P=0.371）。癌旁轻、中、重异型性增生组织阳性表达率差异无统计学意义（X2=1.258，P=0.533）。③AEG-1在胃癌组织的表达与组织分化程度（X2=7.648，P=0.022）、TNM分期（X2=3.973，P=0.046）、淋巴结转移（X2=13.599，P＜0.001）、浸润深度（X2=6.497，P=0.011）相关。④β-catenin在胃癌组织的表达与组织分化程度（X2=7.834，P=0.020）、TNM分期（X2=4.375，P=0.036）、淋巴结转移（X2=8.753，P=0.003）、浸润深度（X2=6.690，P=0.010）相关。⑤经Spearman秩相关分析，胃癌组织中AEG-1与β-catenin表达水平呈正相关，差异有统计学意义（r=0.879，P＜0.001）。　　结论：①AEG-1、β-catenin在胃癌组织中的高表达，说明二者的异常表达和上调与胃癌的发生密切相关。AEG-1、β-catenin在临床病理参数中的差异提示二者在肿瘤侵袭、转移、扩散中发挥巨大作用。②AEG-1、β-catenin阳性率随胃腺癌分化增殖程度升高而降低，考虑两者与胃癌的发生、发展及演变紧密相连，其检测有助于对胃癌进行早期预防，提高疾病的诊断率、减少误诊率及漏诊率，为临床诊断与治疗提供确切可靠的时机及治疗方法。③AEG-1、β-catenin两者在胃癌组织中出现正相关，AEG-1作为Wnt/β-catenin信号转导通路中β-catenin蛋白的上游调控因子，能使Wnt/β-catenin途径活化，进而诱发细胞的恶性生物学行为。推测二者在胃癌的整个病程进展中起协同配合作用，希望能够成为评估胃癌病情进展的辅助指标之一，为临床提供新的治疗靶位点，并能够对胃癌预后做出评价。

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