高血压性脑出血的相关危险因素临床病例分析

摘要

目的：通过收集本院诊治的高血压性脑出血患者（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）临床资料，筛选并分析与其相关的危险因素，旨在为 HICH的防控及临床治疗提供新的依据。　　方法：收集120例高血压性脑出血患者为病例组，120例高血压（无脑出血）患者为对照组，运用1:1配比病例对照研究方法，对两组患者进行自制式问卷（性别、年龄、既往病史、吸烟、饮酒、体育锻炼、工作、降压药物服用情况、发病时间、体重指数）、相关生化检验（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白 B和同型半胱氨酸）和头部核磁（磁敏感加权成像、常规T1/T2）等检查。　　结果：1、两组患者的性别和年龄方面的分布无显著性差异（P>0.05）；2、高血压性脑出血患者出血部位以基底节区最常见，73例（61％）、丘脑30例（25%）、小脑11例（9%）、脑干出血6例（5%）；3、病例组中男性患者所占比例高于女性患者，有显著性差异（P<0.05），对照组中男女患者所占比例无明显差异性（P>0.05）；4、高血压性脑出血患者最易发病时间段在清晨5-7点左右（56%）；5、单因素 logistic分析提示：未规律服用降血压药物、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病、心脏病、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸升高以及脑微出血是高血压性脑出血的危险因素，体育锻炼则是其保护性因素；6、多因素logistic分析提示：脑微出血、载脂蛋白 B、未规律口服降压药为高血压患者脑出血的高位因素，而体育锻炼则是其保护因素。　　结论：1、高血压性脑出血部位以基底节和丘脑出血最常见。2、男性、肥胖、合并糖尿病和冠心病、高脂血症、嗜烟、嗜酒、同型半胱氨酸升高可能为高血压性脑出血危险因素，未规律服用降压药物、载脂蛋白 B及脑微出血病史为高血压性脑出血患者的主要危险因素；体育锻炼为其保护因素。

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引言

第1章 实验研究

1.1 研究方法

1.1.1 相关疾病及检查项目诊断标准

1.1.2统计学分析

1.2 结果

1.2.1 两组患者性别及年龄均衡性比较

1.2.2 高血压脑出血临床特征

1.2.3 高血压脑出血相关的单因素logistic分析

1.3 讨论

1.3.1 高血压性脑出血流行病学

1.3.2 高血压性脑出血患者临床特征

1.3.3高血压性脑出血危险因素分析

1.3.4 问题与展望

1.3.5 结 论

参考文献

第2章 综 述

2.1 正常组织在SWI图像上特点

2.1.1 小静脉血管

2.1.2 铁沉积

2.2 SWI在中枢神经系统疾病中的应用进展

2.2.1 颅脑外伤

2.2.2 脑血管疾病

2.2.3 脑血管畸形

2.2.4 脑内肿瘤

2.2.5 神经变性疾病

2.2.6 钙化及含钙化的疾病

2.2.7 新生儿缺血缺氧性疾病

参考文献

结论

致谢

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