老年前期人群免疫状况与膳食营养素摄入关系的研究

摘要

目的：了解老年前期健康人群营养素摄入情况及免疫功能状况，初步探讨这两者的关系，为改善老年前期人群的营养状况，延缓免疫衰老提供线索。 方法：对上海市徐汇区某社区卫生服务点45～60岁4l位健康志愿者，进行膳食调查及为期3个月免疫监测。膳食调查采用3d24h膳食记录法。用血球计数仪进行血常规检查，采用流式细胞术检测T、B淋巴细胞比例和T细胞亚群(CD3／CD4／CD8)，用免疫比浊法检测CRP、IgA、IgG、IgM，用酶联免疫法检测IL一2、TNF—α、IFN-γ，并采用显微镜检法测定了中性粒细胞吞噬功能。分析了各免疫指标与营养素摄入之间的关系。 结果：1．该人群超重比例达41．46％，膳食中脂类摄入略多，碳水化合物摄入偏少，钙、锌、硒、视黄醇、维生素B2等微量营养素摄入不足个体占较高比例。2．①在检测期内各免疫指标均有波动，T淋巴细胞亚群(CD3／CD4／CD8)、CRP及中性粒细胞吞噬功能十分稳定，90天内7次测量无明显差别，T、B淋巴细胞数量及红白细胞数量相对稳定，免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)波动较小，细胞因子(TNF—α、IL一2、IFN-γ)波动较大。②综合各次免疫指标检测结果如下：CD3‘(54．13±8．53)％，CD3℃D4+(56．50±¨．29)％，CD3+CD8+(34．0±9．93)％，CDl9+11．10％(8．75——12．52)％，CD3+CD4+／CD3+CD8+1．92(1．15～2．74)；IgG(12．26±1．83)g／L，IgA(1．72±0．30)g／L，IgM(1．36±0．29)g／L：TNF—α(27．57±12．47)pg／ml，IL一2(18．84±11．16)pg／m1，IFN—丫(23．37±10．45)pg／m1；wBC(7．24±1．62)*10。／1，RBC(5．14±0．44)*1012／l：嗜中性粒细胞百分比(45．47±6．40)％，吞噬指数1．54±0．29。@IgG、IgM、CRP存在性别差异，女性IgG、IgM高于男性，男性CRP高于女性。CRP随BMI的上升而升高。④调查人群血清IgA、TNF—α呈现增龄性增加，而外周血CD3+细胞数呈增龄性降低。3．多元逐步回归分析结果显示，视黄醇摄入量与CD3℃D4+呈负相关，与血清TNF—α含量、中性粒细胞吞噬百分比呈正相关；维生素C摄入量与CD3+CD8+呈正相关，与CD3℃D4+／CD3’CD8’呈负相关；血清IL一2含量与维生素E摄入量呈正相关：膳食铁摄入量与中性粒细胞吞噬百分率和吞噬指数均呈正相关，铜摄入量与吞噬指数呈正相关。 结诊：老年前期健康人免疫功能有所改变，不少个体存在微量元素摄入不足，多种营养素摄入量与免疫功能相关，人体良好的营养状况可延缓免疫衰老。

目录

摘要

前言

第一部分上海市徐汇区某社区老年前期居民膳食营养现状调查对象与方法

第一部分上海市徐汇区某社区老年前期居民膳食营养现状调查结果

第一部分上海市徐汇区某社区老年前期居民膳食营养现状调查讨论

第二部分老年前期人群免疫状态评价对象与方法

第二部分老年前期人群免疫状态评价结果

第二部分老年前期人群免疫状态评价讨论

第三部分老年前期营养素摄入与免疫功能之间的关系 对象与方法

第三部分老年前期营养素摄入与免疫功能之间的关系结果

第三部分老年前期营养素摄入与免疫功能之间的关系讨论

参考文献