我国医院评价体系的研究

摘要

医院评价在我国是一种以政府为主导医疗服务监管行为，其目标是以病人为中心，保证医疗安全的可持续改进，提高医疗质量和效率，加强医院内涵建设。随着医疗体制改革的深化，恢复我国医院评审的时机已经成熟，目前正积极研究相关文件，逐步恢复医院评价，建立医院管理评价指标体系。　　 本文首先介绍了医院评价的定义性质，我国医院评价的现状，恢复医院评价的重要性。然后分析了国外医院评价的理论基础，介绍了美国JCI评价标准、澳大利亚的评价标准、日本的医院机能评价。　　 随后，介绍了国内“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动和北京地区连续八年的三甲医院评价检查的经验。通过问卷调查和现场调研详细分析了我国上一轮医院评价的经验以及问题，同时分析了美国JCI评价标准的借鉴意义，提出了评价标准的改进意见。本文偏重实践，通过对国内外经验的分析借鉴，提出新一轮医院评价框架体系，并且分析了新的医院评价标准，对比分析了新本轮医院评价优势：一、延续三级医院分级制度，充分继承了前一轮医院评审精华。二：借鉴了国外的先进经验，并结合我国医院评价的经验。三、评价标准以医疗质量和医疗安全为主线.加强了对医院内部的管理。最后，根据本轮三级医院评价的特点，提出了三级医院评价体系的保障机制。

目录

文摘

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声明

1 绪论

2 医院评价的方法和经验综述

2.1 国外医院评价标准

2.1.1 美国JCI医院评价标准

2.1.2 澳大利亚的医院评价标准

2.1.3 日本的医院机能评价

2.2 建立三级医院评价体系理论基础

2.2.1 近三年医院管理年活动经验

2.2.2 近九年北京十六家三甲医院检查评价经验

3 对上一轮三级医院评价的研究

3.1 评估的运作

3.2 评估的结果

3.3 与JCI评审体系比较

3.3.1 组织者和评价周期的差异

3.3.2 评审标准的差异

3.3.3 评审方式的差异

3.4 JCI的借鉴价值

3.5 借鉴与参考

4 医院评体系框架再设计

4.1 总体架构

4.1.1 周期评价分级管理

4.1.2 等级评价与单项评价

4.1.3 分级负责制

4.1.4 专业化评价

4.1.5 医院管理评价

4.2 新医院评价标准

4.2.1 医院功能与任务

4.2.2 患者安全目标

4.2.3 以病人为中心

4.2.4 质量管理与持续改进

4.2.5 护理管理

4.2.6 质量评价指标

4.3 新评价标准体系特点

4.3.1 分级评价

4.3.2 国内国外经验的结合与借鉴

4.3.3 医疗质量与安全的保证

5 医院评价体系的实施与保障

5.1 医院评价实施

5.2 保障机制

结 论

参考文献

致 谢