射频消融治疗子宫肌瘤的临床观察

摘要

目的：据统计在育龄期妇女中，约有20%-50%患有子宫肌瘤，它是女性最常见的良性肿瘤，其临床症状表现多样，可以造成月经改变，贫血，不孕等，也可以终生带瘤而无任何症状。以往对有症状的子宫肌瘤患者，多采取手术剔除肌瘤、切除子宫的治疗方法，将会造成器官缺失，还会有手术各种风险。现在随着健康意识的提高，人们认识到子宫不仅仅是孕育胎儿的器官，而且是雌孕激素作用的靶器官，对女性下丘脑-垂体-卵巢生殖激素分泌轴起重要的负反馈调节作用。对于子宫的良性肿瘤，改善临床症状，保留子宫更符合人体健康需要，近年来子宫肌瘤非手术治疗方法应运而生，而射频消融治疗作为非手术治疗方法中的一种，在一些医院被广泛开展，并取得较为理想的治疗效果。本研究旨在探索射频治疗在子宫肌瘤治疗中的疗效及安全性。　　方法：选取我院于2013年10月-2015年9月采用射频消融术治疗有症状的子宫肌瘤患者53例,采用自身对照方法，对比治疗前肌瘤大小，治疗后1月，3月，6月复查时肌瘤大小，询问症状改善情况，以判断射频治疗效果。并观察有无并发症出现及严重程度，判别射频治疗的安全性。　　结果：采用阴道超声引导下射频治疗53例病例，治疗后肌瘤均进行性缩小，无肌瘤增大病例，总有效率为94%。月经量多，经期延长，痛经，白带增多，排尿、排便不适等临床症状部分缓解。53例病例均无严重并发症出现，出现的并发症为下腹坠痛（17例）、发热（10例）、阴道少量出血（15例）、阴道排液（24例），颈管黏连（1例），经对症处理，症状均缓解或消失，无严重并发症出现。　　结论：　　射频治疗子宫肌瘤是一种安全，有效的治疗手段，达到了解除症状，保留子宫的作用。

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英文缩略词

引言

1 资料与方法

1．1 一般资料

1．2 仪器

1.3 手术方法

1.4 疗效判定标准：

1.5 统计学方法

2 结 果

3 讨 论

3.1 射频消融治疗子宫肌瘤的可行性

3.2 改良式射频消融治疗与传统治疗的区别

3.3 射频消融治疗对卵巢功能的影响

3.4 射频消融治疗中子宫病理问题

3.5 射频治疗后主要不良反应

3.6 3例无效病例的可能原因探讨

3.7 射频消融治疗的不足及今后发展方向

4 结 论

参考文献

文献综述: 子宫肌瘤非手术治疗进展

个人简历

致谢