基于CN-DRGs的A医院预付制医保费用管控策略研究

目录

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第1 章 绪 论

1.1.1 研究背景

1.1.2 研究意义

1.2 国内外研究现状

1.2.1 疾病诊断相关分组理论与付费方式研究现状

1.2.2 医保费用管控方法相关研究现状

1.2.3 研究现状综述

1.3.1 研究的主要内容

1.3.2 研究的主要方法

第2 章 CN-DRGs及预付制医保支付方式相关理论

2.1.1 DRGs 的概念

2.1.2 CN-DRGs原理

2.1.3 CN-DRGs分组路径及方法

2.1.4 CN-DRGs在医保支付方面的特点

2.1.5 PDCA循环

2.2.1 我国医保支付方式

2.2.2 预付制医保支付方式

2.3 本章小结

第3 章 A医院预付制医保费用管控现状及问题分析

3.1.1 医院概况

3.1.2 医院预付制医保情况

3.1.3 医院预付制医保管控策略现状

3.2 存在的问题

3.3 原因分析

3.4 本章小结

第4 章 A医院预付制医保费用管控策略优化设计

4.1.1 管控优化设计原则

4.1.2 管控战略目标分析

4.2.1 设计思路

4.2.2 策略构建

4.2.3 策略验证

4.2.4 基于CN-DRGs与ICD-10两种方案的对比分析

4.3 本章小结

第5 章 A医院预付制医保费用管控策略保障机制设计

5.1 组织保障

5.2 信息化保障

5.3 绩效制度保障

5.4 本章小结

结 论

参考文献

致 谢

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