超声联合肿瘤标志物CA125对卵巢原发恶性肿瘤的诊断价值分析

摘要

目的：探讨超声联合肿瘤标志物CA125对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断效果。　　方法：将2010年1月至2012年12月于唐山市妇幼保健院就诊，临床怀疑有卵巢包块的女性患者245例作为研究对象。术前均进行肿瘤二维超声、彩色多普勒超声及三维超声检查及肿瘤标志物 CA125检测，以术后肿物病理诊断为金标准，分析单纯超声、CA125及其联合试验诊断卵巢恶性肿瘤的真实性、可靠性及其与病理结果的一致性，评价超声与CA125联合试验的诊断效果。　　结果：245例肿物进行病理诊断后，共诊断出良性肿瘤160例，恶性肿瘤85例，良、恶性肿瘤在二维超声中的形态、包膜、内部结构及实性回声图像不同，超声检查对卵巢原发性肿瘤的检查其灵敏度为89.41％、特异度为85.00%、准确度为86.53%、阳性预测值76%、阴性预测值93.79%、阳性似然比5.96、阴性似然比0.12，kappa值=0.72；肿瘤标志物 CA125对卵巢原发性肿瘤的检查其灵敏度为88.24%、特异度为73.75%、准确度为78.78%、阳性预测值64.10%、阴性预测值92.19%、阳性似然比3.36、阴性似然比0.16，kappa值=0.59；超声结合肿瘤标志物 CA125其对卵巢原发性肿瘤的检查灵敏度为95.29%、特异度为84.38%、准确度为88.16%、阳性预测值76.42%、阴性预测值97.12%、阳性似然比6.10、阴性似然比0.06，kappa值=0.77。　　结论：单纯的超声检查或肿瘤标志物 CA125检查对卵巢原发性恶性肿瘤具有一定的诊断价值，但灵敏度相对偏低，两者联合试验可以较大幅度提高诊断的灵敏度及一致性，提高临床诊断效果。

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引言

第1章 实验研究

1.1材料与方法

1.1.1研究对象

1.1.2资料收集

1.1.3临床检测

1.1.4统计分析

1.2 结果

1.2.1病理诊断结果

1.2.2超声检查结果

1.2.3肿瘤标志物CA125诊断效果

1.2.3肿瘤标志物CA125与超声的联合试验

1.2.4超声、CA125及联合试验诊断效能比较

1.3 讨论

1.3.1超声检查在诊断卵巢肿瘤中的作用

1.3.2肿瘤标志物CA125诊断卵巢肿瘤中的作用

1.3.3超声结合肿瘤标志物CA125诊断卵巢肿瘤中的作用

1.4 结论

1.5不足与展望

参考文献

第2章 综 述超声检查在卵巢原发恶性肿瘤诊断中的研究进展

2.1 二维超声检查

2.2彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDPI)

2.3三维超声

2.4超声造影

参考文献

附录

致谢

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