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【6h】

全膝关节置换术后自体血回输引流与普通引流方式的临床对比研究

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0 引 言

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 引流装置

1.3 手术方法和术后处理

1.4 观察指标

1.5 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者一般情况的比较

2.2手术前后Hb和Hct的比较情况:

2.3两组患者全膝关节置换术后相关临床指标的比较

2.4 两组患者全膝关节术后隐性失血量与总失血量的比较

3 讨 论

3.1 自体引流血回输的有效性

3.2自体引流血回输的安全性

3.3 引流管的术后处理

3.4 术后隐性失血

3.5 当前研究的局限性

4 结 论

参考文献

综述:人工膝关节置换术后引流方式的研究进展

作者简历

致谢

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摘要

目的:探讨人工全膝关节置换术(TKA)后自体血回输引流方案相比常规引流方案对术后并发症的影响。  方法:接受初次全膝关节置换手术的患者80例,分为常规组(38例)和回输组(42例)。常规组采用普通引流袋直接引流,回输组术后6h内引流液过滤后回输。统计术后总引流量和自体血回输量、异体血输血量,同步监测术前和术后第1、3天血常规,通过Gross方程计算隐性出血量和总失血量。  结果:常规组总引流量(657.36±142.80)ml,与回输组(812.25±171.78)ml,比较有统计学差异(t=2.392,P<0.05)。常规组隐性失血量(774.95±302.07)ml,与回输组(783.15±313.07)ml比较,差异无统计学差异(t=0.792, P=0.449);且常规组总失血量(1396.80±336.79)ml,与回输组(1541.65±334.85)ml比较仍缺乏统计学差异(t=0.965,P=0.347)。常规组异体血输注率(43.6%)、平均输血量(365.00±92.26)ml均高于自体血回输组的异体血输注率(14.6%)及平均输血量(179.40±82.79)ml,差异均具有统计学差异(t=6.998, P=0.004;t=3.813, P=0.004)。  结论:TKA术后自体血回输引流方案较常规引流方案可显著减少术后异体血输血率和输血量,且并不增加术后失血量。是一种安全、有效的方法。

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