78例成人良性中心性气道狭窄的临床特征及治疗方法的探讨

摘要

目的：　　回顾性分析贵州地区成人良性中心性气道狭窄（BCAS）患者的临床特征及气管镜介入治疗方法的资料，为贵州地区成人 BCAS的诊疗提供科学依据。　　方法:　　收集贵州省人民医院2012年09月～2015年09月间78例成人BCAS患者的资料。采用SPSS19.0统计软件对贵州成人BCAS的发病的性别、年龄、居住地、民族、症状等一般资料进行统计，同时，根据气道直径狭窄程度不同，统计分析其选择的治疗方法。　　结果：　　①5672例患者的支气管镜结果总共筛选出BCAS患者78例，检出率1.37％，其中女性患者53例，男性患者25例，男女比例为1:2.12，女性患病率高于男性，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；年龄范围16～79岁，平均年龄（41±17）岁，78例BCAS患者，16～29岁年龄段为最多，占34.61%；其余年龄段波动于15%左右。　　②介入治疗前后呼吸困难评分0～2分组患者分别为7、43例，3～4分组患者分别41、5例，两组对比差异有统计意义（P＜0.05）；　　③78例BCAS患者中，最主要的病因为气管支气管结核（69.24％），其次为气管切开及气管插管后（23.08%）；最常见的狭窄部位是气管（30.77％），其次为左主支气管（25.64%）。　　④轻度狭窄患者未行支气管介入治疗，48例中重度狭窄患者均行支气管镜下介入治疗，其中选择一种介入治疗方法者占37.5%，两种方法者占47.92%，三种及以上方法者占14.58%，其中2例患者经气管镜下介入治疗失败转为外科手术治疗；单人治疗次数从1～21次不等，其中单次治疗者占31.25%，两次以上治疗者占68.75%。　　结论：　　①本组BCAS患者检出率较全国低，且女性发病率比男性高；　　②本组BCAS患者病因中，气道结核为首位，其次为气管切开，均高于全国其他地区。　　③中重度BCAS患者首选支气管镜下介入治疗，常需要多方法、多次数治疗。

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英文缩略词表

0 引 言

1材料与方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.3手术器械

1.4 手术前准备

1.5 麻醉

1.6 气道狭窄程度的评定

1.7介入治疗方法的选择

1.8 疗效判定

1.9 统计学分析

2结 果

2.1 不同性别BCAS患者的发病情况

2.2 不同年龄段BCAS患者的发病情况

2.3 BCAS患者不同居住地、种族、职业、呼吸道症状的发病特征

2.4 BCAS患者发生良性气道狭窄部位分布情况

2.5 BCAS患者的病因构成

2.6 贵州地区中重度BCAS患者介入治疗方法选择

2.7 中重度BCAS患者介入治疗次数

2.8 疗效评估：

3、讨 论

3.1 贵州地区BCAS患者一般发病特征：

3.2 BCAS的病因：

3.3支气管镜下单独介入治疗方法

3.4 联合治疗方式的选择。

3.5 疗效的判定

3.6治疗次数，随访、健康教育的重要性。

4、结 论

参考文献

综述良性中心性气道狭窄病因分析及治疗方法的选择

作者简历

致谢

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