DRGs医保支付方式地方适用性研究--以北京为例

目录

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第 1 章 引言

1.1研究背景

1.1.1医疗费用激增导致医疗控费成为大势所趋

1.1.2国家政策推动DRGs试点工作稳步推进

1.2研究目的及研究意义

1.2.1研究目的

1.2.2研究意义

1.3文献综述

1.3.1国外文献综述

1.3.2国内文献

1.3.3文献评述

1.4研究内容及研究思路

1.4.1研究内容

1.4.2研究思路

1.5研究方法及创新点

1.5.1研究方法

1.5.2创新点

第 2 章 DRGs 支付方式相关界定及适用性概述

2.1DRGs相关界定

2.1.1DRGs支付方式定义及本质

2.1.2DRGs的应用方式

2.1.3DRGs应用范围

2.1.4DRGs应用基本原理

2.2DRGs支付方式实施条件

2.2.1政策支持条件

2.2.2技术条件

2.2.3管理结构条件

2.2.4人才队伍条件

2.3 DRGs 支付适用性体系分析工具及理论来源

2.3.1分析工具

2.3.2适用性分析理论来源

第 3 章 我国DRGs 发展现状评估

3.1我国DRGs发展历程与现状

3.1.1我国DRGs发展历程

3.1.2我国推动DRGs支付方式试点原因分析

3.2我国DRGs试点目前存在的问题

3.2.1地方试点忽视DRGs实际运行中的矛盾性

3.2.2医保管理部门对医疗机构的激励不足

3.2.3信息建设不健全

3.2.4实际运行负面现象容易出现

3.2.5存在操作风险

第 4 章 北京市DRGs 试点的适用性分析

4.1北京市社会经济基本情况

4.1.1北京社会经济总体情况2

4.1.2全市医疗机构基本情况3

4.1.3北京市DRGs支付方式历程

4.2DRGs在北京的适用条件分析

4.2.1北京市DRGs试点的支持政策

4.2.2北京市DRGs管理运行

4.2.3北京市DRGs技术条件

4.1.4北京市DRGs试点医疗机构的医疗服务能力

4.3DRGs在北京的适用效果评估

第 5 章 基于适用性经验完善 DRGs 支付方式建议

5.1政策配套支持方面

5.2技术方面

5.2.1病案首页数据采集和质量控制

5.2.2科学合理的分组方法和编码技术

5.2.3信息系统建设

5.3管理结构方面

5.3.1医院内部管理精细化

5.3.2健全参与方协作机制

5.4人才队伍建设

参考文献

致谢

个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果