膝关节骨性关节炎与髋关节退变的相关性研究

摘要

目的:本课题通过实验与临床两部分，研究膝关节骨性关节炎与髋关节退变的相关性。 方法:实验部分:1、建立一种与人类膝关节骨性关节炎发病机制相似的大鼠膝关节骨性关节炎模型，即去双前肢直立联合Hulth法模型。2、以此模型为基础通过HE、甲苯胺蓝、藏红固绿、Aggrecan、CollagenⅩ免疫荧光检测，研究大鼠膝关节骨性关节炎与髋关节退变的相关性。3、通过药物干预，观察骨痹合剂对去双前肢直立联合Hulth法大鼠膝关节骨性关节炎模型的影响。4、临床部分:将符合标准的膝关节骨性关节炎患者进行临床问卷调查并填写调查问卷，采用SPSS17.0统计软件对结果进行分析统计，得出结论。 结果:1、通过HE、甲苯胺蓝、藏红固绿、CollagenⅡ、MMP-13免疫荧光染色，可见:与其他组相比，去双前肢直立联合Hulth组中大鼠膝关节软骨Mankin评分最高，CollagenⅡ阳性细胞比例最低，MMP-13阳性细胞比例最高，大鼠膝关节软骨的退变最严重。2、通过HE、甲苯胺蓝、藏红固绿、Aggrecan、CollagenⅩ免疫荧光染色，可见:与其他组相比，去双前肢直立联合Hulth组中大鼠同侧的髋关节软骨Mankin评分最高，Aggrecan阳性细胞比例最低，CollagenⅩ阳性比例最高，髋关节软骨的退变最严重。3、通过HE、甲苯胺蓝、藏红固绿、CollagenⅡ、MMP-13免疫荧光染色，可见:与其他组相比，骨痹合剂组中大鼠膝关节软骨Mankin评分最低，CollagenⅡ阳性细胞比例最高，MMP-13阳性细胞比例最低，膝关节的退变最轻。4、KOA患者中，膝关节的疼痛、晨僵、活动受限及X线检查结果与髋关节的疼痛、晨僵、活动受限及X线检查无相关性或相关性不大。 结论:1、本实验成功建立了去双前肢直立、去双前肢直立联合假Hulth、去双前肢直立联合Hulth三种大鼠模型。其中去双前肢直立联合Hulth模型组中的膝关节退变更为典型。2、直立联合Hulth组中大鼠髋关节软骨的退变较严重，大鼠膝关节骨性关节炎可以加重其髋关节的退变。3、骨痹合剂能够调节大鼠膝关节软骨细胞中的CollagenⅡ及MMP-13表达，延缓KOA的病变发展。4、经临床病例问卷调查，并对结果进行统计分析，我们认为人膝关节骨性关节炎与髋关节的退变不相关或者相关性不大。

目录

声明

摘要

符号与说明

前言

第一部分 建立去双前肢直立联合Hulth法大鼠KOA模型

第二部分 去双前肢直立联合Hulth法大鼠KOA模型中髋关节形态特征观察

第三部分 骨痹合剂对去双前肢直立联合Hulth法大鼠KOA模型的干预研究

第四部分 膝关节骨性关节炎与髋关节退变的临床问卷调查

结论

主要特点及价值

问题与展望

参考文献

综述 膝关节骨性关节炎与髋、踝关节的相关性研究进展

附录

研究成果

相关附件材料

致谢