自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效观察

摘要

目的:
　　观察自体外周血干细胞(autologous peripheral blood stem cell，APBSC)移植治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效。
　　方法:
　　采用前瞻性随机对照的方法，将2011年7月～2013年12月在宁波市第二医院肝病科住院的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者68例入组并分组，33例为治疗组，上述患者在接受综合内科治疗（护肝、退黄、抗纤维化以及对症支持治疗，恩替卡韦片0.5mg/d口服抗病毒治疗）基础上予APBSC移植治疗，35例为对照组，单纯内科综合治疗。观察入组时（0周）、移植后12周、24周、36周、48周患者血总胆红素(total bilirubin，Tbil)、凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、白蛋白(albumin，Alb)水平和脾脏长度、脾脏厚度、肝脏声脉冲辐射力成像(acousticradiationforce impulse，ARFI)、门静脉内径（diameter of portal vein，DPV）、门静脉血流峰流速(portal vein blood flow peak，PVmax)，门静脉血流平均流速(meanblood flow velocity of the portal vein，PVmean)等改变，并与移植治疗前及同期对照组比较。
　　结果:
　　治疗组患者治疗后24周、36周、48周Alb、PT改善，36周、48周脾脏大小、肝脏ARFI指数，48周门静脉内径缩小，门静脉血流峰值、门静脉平均血流速度增加，与治疗前及对照组比较改善，差异有统计学意义(p＜0.05)。
　　结论:
　　APBSC移植治疗能够改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能，肝脏ARFI指数及门静脉血流动力学。

目录

声明

致谢

摘要

缩略词表

1 引言

2 材料与方法

2．1 伦理学申明

2．2 病例选择

2．3 材料设备及治疗方案

2．4 统计学处理

3 研究结果

3．1．患者人口学特征的比较

3．2．患者基线值的比较

3．3 APBSC移植后生化指标改变情况

3．4．APBSC治疗前后脾脏大小变化情况

3．5．APBSC移植前后肝脏ARFI指数变化情况

3．6．干细胞移植前后门静脉血流动力学变化情况

3．7 临床症状及体征变化

4 讨论

5 结论

参考文献

综述 干细胞移植治疗终末期肝病的现状及进展

作者简历及在学期间所取得的科研成果