下颌第二磨牙C形根管两种根管充填方法比较

摘要

目的：比较Ultrafil-3D根管充填系统与冷侧压充填法充填下颌第二磨牙C形根管的根尖封闭性，同时观察不同封闭剂对根尖封闭性的影响。通过实验研究以期为临床选择C形根管较好的根管充填方法提供依据，以提高临床根管治疗的成功率。 方法：44颗具有C形根管的人离体下颌第二磨牙用应用Protaper镍钛根管扩大系统和不锈钢K锉，采用冠根向预备法预备根管，结合Vitapex糊剂或AH Plus封闭剂，分别用建立根尖屏障后的Ultrafil-3D牙胶（Firmset）充填或进行冷牙胶侧压充填。肉眼观察超充情况；拍摄近中远中向和唇舌向数码X线片；墨水染色7天后，制作透明牙测量墨水渗漏的长度。所得数据用SAS6.12软件包进行分析。 结果： 1.相同的充填方法，肉眼下观察Vitapex糊剂超充的根管数明显比AH-Plus多。 2.同种根管封闭剂，Ultrafil-3D系统与冷侧压的根充X线片评价适充率无统计学意义(卡方检验，P>0.05)，但前者高于后者。同种根管充填方法，选用两种不同封闭剂，X线评价结果无显著差异。 3.相同充填方法时，AH Plus组的封闭性显著优于Vitapex组（t test，P<0.01）。 4.采用同一种根管封闭剂时，Ultrafil-3D系统充填与侧压充填的染料渗漏有显著差异（t test，P<0.05）。 结论：建立根尖屏障后，Ultrafil-3D系统根管充填C形根管的根尖微渗漏小于冷侧压充填法，AH Plus封闭剂能够显著减少根尖微渗漏。