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嘉兴市三级医院医师工作倦怠现状及对策研究

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目录

摘要

ABSTRACT

第一章 绪论

第一节 选题背景及研究意义

第二节 国内外研究现状

一、国外医师工作倦怠的研究现状

二、国内医师工作倦怠的研究现状

第三节 研究内容与方法

一、研究内容

二、研究方法

第二章 工作倦怠研究模型和研究假设的建立

第一节 工作倦怠的相关理论

一、工作倦怠的概念

二、工作倦怠的相关理论模型

三、工作倦怠的测量

四、医师工作倦怠的表现及后果

第二节 研究模型及研究假设的提出

一、研究模型的建立

二、研究假设的建立

第三章 嘉兴市三级医院医师工作倦怠的问卷调查

第一节 调查问卷的设计

一、个人基本资料调查表

二、工作倦怠问卷

三、社会支持量表

四、一般健康问卷

第二节 问卷调查的实施

一、问卷调查程序

二、问卷样本说明

三、问卷数据处理说明

第四章 嘉兴市三级医院医师工作倦怠的现状分析

第一节 调查结果的统计分析

一、工作倦怠量表的评价

二、描述性分析

三、差异分析

四、相关分析

五、回归分析

第二节 调查结果的讨论

一、医师工作倦怠、社会支持和心理健康的现状

二、医师工作倦怠与社会支持、心理健康的关系

第五章 降低医师工作倦怠的对策研究

第一节 社会层面

一、建立和完善社会支持系统

二、对医师职业持合理期望,营造宽松的社会环境

第二节 组织层面

一、重视组织文化建设,提升医师工作满意度

二、建立良好的组织氛围,增加对医师的组织支持

三、改进医院管理,实施人性化的管理制度

四、实施积极的心理干预,提高医师队伍心理健康水平

五、建立安全保障机制,控制医疗风险

六、关注医师成长,拓展其高级需要

七、要建立合理的报酬激励措施,鼓舞其工作热情

第三节 个体层面

一、正确认识工作倦怠,主动进行心理调适

二、增强控制感,提高自我调节能力

三、坚持正确的信念和职业理想,合理设计职业生涯

四、增进沟通技巧,构建和谐的人际关系

第六章 结论与展望

第一节 研究结论

一、嘉兴市三级医院医师工作倦怠的现状

二、降低医师工作倦怠的应对策略和干预措施

第二节 研究局限及展望

一、研究局限

二、研究展望

参考文献

附件

致谢

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摘要

本研究在对以往医师工作倦怠的相关文献研究基础上,以浙江嘉兴市三级医院医师为研究对象,对医院医师这一群体的工作倦怠、社会支持和心理健康状况进行了调查,调查数据采用SPSS15.0软件包进行分析,分析探讨了人口统计学变量、社会支持程度和心理健康与工作倦怠的相互关系和影响,并根据研究结果,从社会、组织和个体三个层面针对医师的工作倦怠提出应对策略和干预措施。
  本研究为提高医师的身心健康水平,改善医患关系,同时也为社会、卫生行政主管部门和医院管理者了解医师工作倦怠的现状,为科学有效地缓解和消除医师工作倦怠提供理论和实证依据。
  通过对嘉兴市三级医院医师工作倦怠、社会支持和心理健康状况的调查分析,本研究得出如下结论:
  1、浙江嘉兴市三级医院医师工作倦怠为3因素模型,分别包括情绪衰竭、情感疏远和成就感低落3个因素,该地区医师存在一定程度的工作倦怠,其中情绪衰竭和成就感低落程度较为严重。
  2、年龄段在31-40岁、工作年限在10-20年的中青年医师工作倦怠水平较高,在情绪衰竭和成就感低落程度较为严重;职称越高,情绪衰竭程度越严重。
  3、医师获得的社会支持较多,其中所获得主观支持和客观支持较高,但医师对支持的利用度低。随着年龄的增长,医师所获得的主观支持是增多的;未婚医师对支持的利用度高于已婚医师;中专学历所获得的主观支持和对支持的利用度相对较高;随着职称的增高,医师所获得的主观支持也增多,中级职称医师获得的客观支持较初级和高级职称多;工作年限越长,医师所获得的主观支持越多,而工作年限在5年以下及21年以上的医师对支持的利用度相对较高。
  4、目前医师的心理健康问题还不是很严重,年龄在31-40岁的中青年医师其心理健康问题较为突出;有子女的医师较无子女的医师心理健康问题多。
  5、医师的支持利用度与情绪衰竭存在着显著的负相关;主观支持和支持利用度与情感疏远存在着显著负相关;主观支持与低成就感显著负相关。社会支持对工作倦怠的发生可以起到缓冲作用。社会支持可以作为工作倦怠的负向预测指标;支持利用度对情绪衰竭的影响效果显著;主观支持对情感疏远和成就感低落影响效果显著。
  6、工作倦怠的三个因子与心理健康存在着显著的正相关,医师工作倦怠程度越高,心理健康问题越严重。工作倦怠可以作为心理健康的正向预测指标,预测力较高,其中情绪衰竭和低成就感对心理健康的影响效果最显著。
  7、主观支持和支持利用度与心理健康存在着显著的负相关,医师获得的主观支持与支持利用度越高,心理健康问题越少。说明良好的社会支持有利于维护和提升医师的心理健康水平。社会支持可以作为心理健康的正向预测指标,预测力较高,其中主观支持对心理健康的影响效果最为显著。
  根据嘉兴市三级医院医师工作倦怠现状,本研究从社会、组织和个体三个层面提出降低医师工作倦怠的应对策略和干预措施。1、在社会层面,政府和社会要建立和完善社会支持系统,对医师职业持合理期望,营造宽松的社会环境。2、在组织层面,医院要重视组织文化建设,提升医师工作满意度;建立良好的组织氛围,增加对医师的组织支持;改进医院管理,实施人性化的管理制度;实施积极的心理干预,提高医师队伍心理健康水平;建立安全保障机制,控制医疗风险;关注医师成长,拓展其高级需要;要建立合理的报酬激励措施,鼓舞其工作热情。3、在个体层面,医师要正确认识工作倦怠,主动进行心理调适;增强控制感,提高自我调节能力;坚持正确的信念和职业理想,合理设计职业生涯;增进沟通技巧,构建和谐的人际关系。总之,通过社会、组织和个体的共同努力,构建健全的社会支持体系,积极采取应对策略,有效预防工作倦怠,将有助于确保医师工作质量和身心健康都得到显著提高。

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