心脏起搏器植入术患者生活质量及其影响因素研究

摘要

目的：
　　在患者安装起搏器前调查其生活质量，观察患者安装起搏器后，生活质量发生的改变，探讨患者安装起搏器之后生活质量的影响因素，对今后患者开展起搏器植入术提供整体的护理与治疗有参考和借鉴意义。
　　方法：
　　调查泰安市区3所三级医院行起搏器植入患者196例，采用自身前后对照方法，使用SF-36问卷及一般情况调查表对196例起搏器植入术患者手术前后进行调查。对所得数据使用SPSS17.0统计软件进行处理分析。计量资料采用t检验、计数资料采用构成比统计描述、多元逐步回归分析、以及单因素分析。
　　结果：
　　起搏器植入术后SF-36各维度评分均较术前明显升高(P＜0.05)。对多元线性逐步回归分析显示患者不同月收入、文化程度、性别对患者术后生活质量均无影响;而患者心功能状况、年龄、植入起搏器类型、婚姻状况对患者术后生活质量有影响，其复相关系数为0.419。 结论：
　　对一些患者经过药物治疗未见明显效果者，起搏器植入术能够使患者的生活质量显著提高;除了患者起搏器植入手术并发症和自身疾病以外，植入起搏器类型、心功能状况、年龄和婚姻状况成为影响患者起搏器植入术后生活质量的主要因素。
　　年龄与婚姻状况会影响术后患者的生活质量，在对高龄、丧偶及未婚患者护理时应注意调动其家庭支持，并辅助心理干预;影响术后患者生活质量的因素还有患者的心功能状况，故在患者起搏器植入术后，仍然应该重视控制与改善心功能状况;对术后患者生活质量影响的因素还有植入起搏器的类型，因此，如果患者条件允许，应建议患者尽量采用具备生理化起搏性能的起搏器，如双腔起搏器。
　　为患者提供包含身、心、社、灵的整体护理。在护理起搏器植入术后的患者时，首先，提供专业化的护理观察与康复指导，及时观察并预防手术后常见并发症，有效保障患者安全。其次，注意做好患者心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、无助感，帮助患者尽快从心理上接受植入人体的起搏器。最后，做好患者生活护理，促进患者舒适，维护其尊严。

目录

声明

摘要

符号说明

一、研究背景

1．1 研究现状

1．2 研究工具

1．3 概念界定

二、研究目的

三、研究方法和对象

3．1 研究对象

3．2 抽样方法与样本含量

3．3 研究方法

3．4 预实验

3．5 资料收集与调查过程

3．6 伦理说明

3．7 统计分析

3．8 质量控制

3．9 研究技术路线

四、结果

4．1 一般资料

4．2 患者起搏器植入术后1个月与术前生活质量的比较

4．3 影响起搏器植入患者生活质量的因素

五、讨论

5．1 患者植入起搏器前后生活质量比较

5．2 关于SF-36量表

5．3 主要影响患者起搏器植入术后生活质量的因素

5．4 患者生活质量与一般资料

5．5 对护理工作的启示

5．6 本研究的意义

5．7 本研究的局限性

5．8 今后研究方向

六、结论与建议

6．1 结论

6．2 建议

附录

参考文献

致谢

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