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健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带的研究

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综 述 小儿社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展

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摘要

目的:近年来社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA.MRSA)引起的儿童感染显著增高,成为威胁儿童健康的重要问题,目前关于社区生活的健康儿童中CA-MRSA情况的研究较少。为了了解中国成都市在社区生活的健康儿童CA-MRSA携带情况,我们进行了此项研究。 方法:从2005年9月-2005年11月收集了中国成都市5所幼儿园健康儿童鼻拭子样本,进行金黄色葡萄球菌培养,并获取相关资料的调查表。对培养出的金黄色葡萄球菌同时进行琼脂纸片扩散法及稀释法抗生素敏感试验,确定CA-MRSA菌株,再用PCR方法检测mecA耐药基因。 结果:共纳入801例健康儿童,其中有147例(18.35%)金黄色葡萄球菌(SA)定植,9例(1.1%)CA-MRSA定植,5例BRSA定植。9例CA-MRSA全部携带mecA基因,在余下的138例SA中共有38例也携带mecA耐药基因为pre-MRSA,占所有SA的比率为25.8%。9例CA-MRSA中6例为多重耐药。147例SA中45例(30.6%)为多重耐药。 结论:在中国成都市,生活在社区中的健康儿童已成为CA-MRSA的携带者。这一地区发现的CA-MRSA有着不同于国外研究发现的CA-MRSA的耐药特点。社区健康儿童CA-MRSA的携带己成为值得关注的重要问题。

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