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去甲肾上腺素治疗感染性休克时对肺血管压力的影响

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综述 去甲肾上腺素治疗感染性休克时对肺静脉血管阻力的影响

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摘要

目的: 观察去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)治疗感染性休克(Septic shock)过程中对肺血管压的影响,为临床治疗感染性休克病人提供依据。 方法: 选健康成年杂种犬7只。静脉注射内毒素(Endotoxin,LPS)1mg/kg。当体循环收缩压下降幅度达给药前基础值的40%以上,分别给予NE0.5、1、2、5、微克/kg.min。观察肺动脉压(pulmonary arterial pressure:PVP)和肺静脉压(pulmonaryvenous pressure;PVP)的变化,分析两组之间差别和相互关系。 结果: (1)PAP在给予NE2ug/kg·min、5ug/kg·min后与给药前相比压力增加(P<0.05);PVP在给药前后的压力变化没有统计学意义(P>0.05)。(2)SAP在给予NE1ug/kg·min、2ug/kg·min、5ug/kg·min、后与给药前相比SAP升高(P<0.05)。 结论: (1)感染性休克时给予NE不引起肺静脉血管张力增加。(2)感染性休克时给予NE剂量达到2ug/kg·min、5ug/kg·min会引起PAP增加。但PAP升高幅度低于体循环动脉压(meanarterial pressure,SAP)升高幅度。

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