抗β2GPI抗体测定在系统性红斑狼疮患者中的临床意义

摘要

[目的]:研究抗β2糖蛋白I抗体(aβ2GPI)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的检出率，探讨aβ2GPI在SLE诊治中的临床意义及与疾病活动性的关系。 [方法]:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定68例SLE患者及23例健康人血清中aβ2GPI浓度,同时记录SLE患者各种临床表现和各项实验室指标及其他自身抗体的水平。对照分析aβ2GPI阳性与阴性患者临床表现及实验室指标检测结果间的差异。 [结果]:(1)SLE患者中，ap2GPI抗体阳性率为25﹪(17/68)，病情活动组42例患者中阳性11例，阳性率26.2﹪(11/42)，26例非活动组中aβ2GPI阳性6例，阳性率23.1﹪(6/26)。23例健康人无aβ2GPI阳性者。 (2)SLE活动组中aβ2GPI抗体浓度较非活动组和正常对照组高，通过秩和检验发现只在SLE活动组与正常组间存在差异性，SLE活动组与非活动组及非活动组与正常对照组之间无统计学差异。患者的SLE疾病活动性指数(SLEDAI)与aβ2GPI抗体浓度的相关系数r=0.189，在统计学上无相关性。 (3)aβ2GPI阳性SLE患者血小板减少、凝血酶原时间(PT)延长、网状青斑、口腔溃疡发生率高于aβ2GPI阴性组，差异具有统计学意义。 (4)aβ2GPI检测结果与aCL检测结果间存在正相关性r=0.642，aβ2GPI阳性患者血小板减少的发生率较aCL阳性患者高(P<0.05)。 [结论]: (1)SLE患者血清中可出现aβ2GPI。在本研究中，68例SLE患者中17例检出aβ2GPI，阳性率为25﹪。 (2)aβ2GPI在SLE疾病活动期及非活动期均可出现，抗体浓度与SLE疾病活动性无明显相关。 (3)ap2GPI阳性的SLE患者血小板减少、凝血酶原时间延长等事件的发生率较ap2GPI阴性的SLE患者高，提示该抗体的存在可能参与SLE患者凝血机制障碍的发生。 (4)aβ2GPI与aCL，具有正相关性，但ap2GPI阳性患者血小板减少的发生率较aCL阳性患者高，在检测aCL，同时测定aβ2GPI对于随访SLE患者病程中是否发生．APS具有临床意义，预防aβ2GPI阳性患者各类血管性血栓事件的发生对改善疾病预后具有积极意义。

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文摘

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第一章前言

第二章文献综述

第三章材料和试剂

第四章实验方法

第五章实验结果

第六章讨论

结论

参考文献

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