乳腺浸润性导管癌：超声征象与病理学预后预测指标的相关性研究

摘要

目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)超声征象和病理学预后预测指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)之间的关系，评价依据超声征象，术前预测ER、PR、C-erbB-2的表达的可行性。 方法:将207例经手术病理证实的IDC患者主要超声征象毛刺症、后方回声衰减、微钙化以及肿块大小、淋巴结转移、CDFI及患者的绝经状态与术后标本免疫组织化学染色评价的ER、PR、C-erbB-2表达情况进行对照分析。 结果:①在207例IDC中，ER阳性率为57.97％(120/207)，超声显示肿块有边缘毛刺征、后方声衰减者，肿块ER阳性率高于不具有上述征象者(P<0.05)；肿块ER阳性率与超声征象的微钙化、肿块大小、淋巴结转移、CDFI以及患者的绝经状态没有统计学相关性(P>0.05)。②PR阳性率为76.81％(159/207)，超声显示无淋巴结转移者，肿块PR阳性率高于有淋巴结转移组(P<0.05)；肿块PR阳性率与超声征象的毛刺征、后方回声衰减征、微钙化、肿块大小、CDFI以及患者的绝经状态没有相关性(P>0.05)。③C-erbB-2过表达率为29.95％(62/207)，有微钙化征象者以及绝经后患者肿块C-erbB-2过表达率高于无钙化征象者及绝经前患者(P<0.05)；C-erbB-2过表达率与超声征象的毛刺征、后方回声衰减征、肿块大小、淋巴结转移、CDFI等指标没有统计学相关性(P>0.05)。 结论:乳腺癌超声声像图表现与病理学预后预测指标变化密切相关，IDC的主要超声征象中的边缘毛刺征、后方声衰减可在一定程度上预测肿块ER的表达水平；淋巴结转移与否可在一定程度上预测PR的表达水平；微钙化征象可在一定程度上预测肿块C-erbB-2的过表达水平，绝经后患者C-erbB-2的过表达水平高于绝经前患者。

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综述 乳腺癌的超声诊断进展

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