类风湿关节炎血液学和炎症指标的变化及炎症指标间关系的探讨

摘要

目的：分析类风湿关节炎(RheumatoidArthritis，RA)疾病活动时血液学改变及反映疾病活动的炎症指标的变化，并探讨这些指标间的相互关系。 方法：对来自福建医科大学附属第一医院的120例疾病活动期RA住院患者进行回顾性研究，统计RA患者在疾病活动期的血液学改变情况，并对血小板(PLT)、血纤维蛋白原(Fib)及血清铁(SI)与临床常用的血沉(ESR)、C一反应蛋白(CRP)以及血清铁蛋白(SF)几种炎症指标进行相关性分析。 结果：所分析的患者中，贫血发病率较高，占69．2％，主要为慢性病贫血(Anemia0fchronicmsease，ACD)；中性粒细胞及单核细胞升高也较多见，分别为17．5％和22．5％，8．3％的患者淋巴细胞减少，嗜酸性粒细胞升高与中性粒细胞减少少见，分别为5．8％和L7％。血小板增多多见，占53．3％。PLT、Fib及SI与临床常用的ESR、CRP和SF几种炎症指标进行相关性。PLT与ESR、CRP、SF及Fib的相关性分析结果分别为(r=O．396，P0．05；r=O．235，P0．05：r=0．235，P0．05：rs=一O．304，P0．05)。 结论： 1处于疾病活动期的RA患者血液学改变中贫血非常多见，主要为ACD，与代表铁储备的SF呈负相关：中性粒细胞与单核细胞升高也较多见，其中前者的原因经分析主要与激素治疗有关，后者可能与疾病活动时炎症细胞因子水平升高有关；PLT增多多见，可作为反映炎症活动的重要指标。 2PLT及Fib可以作为反映疾病活动的炎症指标，Fib可能更好地反映病情活动的情况。SI也可以作为一个反映疾病活动的新炎症指标，但是结论的正确性尚待进一步证实。

目录

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结 果

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结论

参考文献

致 谢

综述：类风湿关节炎血液学改变机制的研究进展